Роль периостина как воспалительного маркера при бронхиальной астме у детей

Актуальность. Белок внеклеточного матрикса периостин, экспрессируемый в ряде тканей организма, рассматривается в качестве маркера воспаления Т-клеток 2-го типа и контроля БА.
Цель. Изучить взаимосвязь концентрации периостина в сыворотке крови в зависимости от степени тяжести бронхиальной астмы и показателей функции внешнего дыхания у детей.
Материалы и методы. Проведено поперечное (одномоментное) исследование, куда были включены 80 детей в возрасте от 6 до 17 лет (средний возраст 12±3,2 года), которые были разделены на 2 группы: 1-я — дети с бронхиальной астмой (n=40); 2-я — группа сравнения (n=40). Концентрацию периостина в сыворотке крови определяли методом ИФА. Спирографическое исследование проводилось на компьютерном спирометре Spirolab 1, MIR (Италия).
Результаты. Медиана (Ме) периостина в 1-й группе была в пределах нормы (730,2 нг/мл), но статистически значимо превышала показатель 2-й группы (539,7 нг/мл, р<0,05) и не зависела от возраста, длительности и степени тяжести БА, антропометрических показателей обследованных. Уровень периостина в сыворотке крови значимо коррелировал с частотой обострений заболевания в течение года (r=0,74, р=0,000), со статусом контроля астмы (r=0,32, р=0,04). Выявлена умеренная корреляция между уровнем периостина и ОФВ1 (r=−0,34; р=0,03).
Заключение. У детей с БА медиана периостина в сыворотке крови возрастала пропорционально степени тяжести БА, контроля заболевания и частоты обострения заболевания.

1. Бронхиальная астма: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению. 2021. 118 с.

2. Habib N., Pasha M.A., Dale D., Tang D.D. Current Understanding of Asthma Pathogenesis and Biomarkers. Cells. 2022; 11 (17): 2764. https://doi.org/10.3390/cells11172764.

3. Kunc P., Fabry J., Lucanska M., Pecova R. Biomarkers of Bronchial Asthma. Physiol Res. 2020; 69 (Suppl 1): S29–S34. https://doi.org/10.33549/physiolres.934398.

4. Oppenheimer J., Hoyte F.C.L, Phipatanakul W., et al. Allergic and eosinophilic asthma in the era of biomarkers and biologics: similarities, differences and misconceptions. Ann Allergy Asthma Immunol. 2022; 129 (2): 169–180. https://doi.org/10.1016/j.anai.2022.02.021.

5. Yavuz S.T., Bagci S., Bolat A., Akin O., Ganschow R. Association of serum periostin levels with clinical features in children with asthma. Pediatr Allergy Immunol. 2021; 32 (5): 937–944. https://doi.org/10.1111/pai.13444.

6. Yang L., Guo T., Chen Y., Bian K. The Multiple Roles of Periostin in Non-Neoplastic Disease. Cells. 2023; 12 (1): 50. https://doi.org/10.3390/cells12010050.

7. Izuhara K., Nunomura S., Nanri Y., et al. Periostin: An emerging biomarker for allergic diseases. Allergy. 2019; 74 (11): 2116–2128. https://doi.org/10.1111/all.13814.

8. Novosad J., Krčmová I., Bartoš V., et al. Serum periostin levels in asthma patients in relation to omalizumab therapy and presence of chronic rhinosinusitis with nasal polyps. Postepy Dermatol Allergol. 2020 Apr; 37 (2): 240–249. https://doi.org/10.5114/ada.2020.94842.

9. Yu L., Wang J., Liu K. Role of periostin in ECRS. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2021; 278 (8): 2665–2672. https://doi.org/10.1007/s00405-020-06369-x.

10. Turczyn A., Pańczyk-Tomaszewska M. The role of periostin in kidney diseases. Cent Eur J Immunol. 2021; 46 (4): 494–501. https://doi.org/10.5114/ceji.2021.110317.

11. Krasilnikova S.V., Tush E.V., Frolov P.A., et al. Periostin as a Biomarker of Allergic Inflammation in Atopic Bronchial Asthma and Allergic Rhinitis (a Pilot Study). Sovrem Tekhnologii Med. 2021; 12 (5): 37–45. https://doi.org/10.17691/stm2020.12.5.04.

12. Шаханов А.В., Никифоров А.А., Урясьев О.М. Полиморфизм генов синтаз оксида азота (NOS1 84G/A И NOS3 786C/T) у больных бронхиальной астмой и гипертонической болезнью. Российский медико-биологический вестник им. академика И. П. Павлова. 2017; 25 (3): 378–390. https://doi.org/10.23888/PAVLOVJ20173378-390.

13. Dorafshan S., Razmi M., Safaei S., et al. Periostin: biology and function in cancer. Cancer Cell Int. 2022; 22 (1): 315. https://doi.org/10.1186/s12935-022-02714-8.

14. Sonnenberg-Riethmacher E., Miehe M., Riethmacher D. Periostin in Allergy and Inflammation. Front Immunol. 2021; 27: 12: 722170. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.722170.

15. Asano T., Ohbayashi H., Ariga M., et al. Serum periostin reflects dynamic hyperinflation in patients with asthma. ERJ Open Res. 2020; 6 (2): 00347–2019. https://doi.org/10.1183/23120541.00347-2019.

16. Kumar K., Singh M., Mathew J.L., et al. Serum Periostin Level in Children with Asthma. Indian J Pediatr. 2023; 90 (5): 438–442. https://doi.org/10.1007/s12098-022-04282-1.

17. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Updated 2022. https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2022/07/GINA-Main-Report-2022-FINAL-22-07-01-WMS.pdf.

18. Scichilone N., Crimi C., Benfante A., et al. Higher serum levels of periostin and the risk of exacerbations in moderate asthmatics. Asthma Res Pract. 2016; 2: 1. https://doi.org/10.1186/s40733-015-0019-x.

19. World Health Organization, Asthma Key Facts. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/asthma.

20. Каменева М.Ю., Черняк А.В., Айсанов З.Р. и др. Спирометрия: методическое руководство по проведению исследования и интерпретации результатов. Пульмонология. 2023; 33 (3): 307–340. https://doi.org/10.18093/08690189-2023-33-3-307-340.

21. Inoue T., Akashi K., Watanabe M., et al. Periostin as a biomarker for the diagnosis of pediatric asthma. Pediatr Allergy Immunol. 2016; 27 (5): 521–526. https://doi.org/10.1111/pai.12575.

22. Song J.S., You J.S., Jeong S.I., et al. Serum periostin levels correlate with airway hyper-responsiveness to methacholine and mannitol in children with asthma. Allergy. 2015; 70 (6): 674–681. https://doi.org/10.1111/all.12599.

23. Масальский С.С., Калмыкова А.С., Уханова О.П. Комплексная оценка сывороточного периостина — нового маркера аллергического воспаления при неконтролируемой БА у детей. Российский Аллергологический Журнал. 2018; 15 (1S): 55–57. https://doi.org/10.36691/RJA49.

24. El Basha N.R., Osman H.M., Abdelaal A.A., et al. Increased expression of serum periostin and YKL40 in children with severe asthma and asthma exacerbation. J Investig Med. 2018; 66: 1102–1108. https://doi.org/10.1136/jim-2017-000680.

25. Habernau Mena A., Del Pozo A.V., Rodriguez Vidigal F.F., et al. Role of periostin in uncontrolled asthma in children (DADO study). J Investig Allergol Clin Immunol. 2017; 27: 291–298. https://doi.org/10.18176/jiaci.0144.

26. Licari A., Brambilla I., Sacchi L., Marseglia G., Ciprandi G. Periostin, type 2 biomarker, is not associated with asthma control grade in asthmatic allergic children. Respir Med. 2019; 151: 118–120. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2019.04.010.

27. Kimura H., Konno S., Makita H., et al. Serum periostin is associated with body mass index and allergic rhinitis in healthy and asthmatic subjects. Allergol Int. 2018; 67: 357–363. https://doi.org/10.1016/j.alit.2017.11.006.

28. Shirai T., Hirai K., Gon Y., et al. Combined assessment of serum periostin and YKL-40 may identify asthma-COPD overlap. J Allergy Clin Immunol: Pract. 2019; 7 (1): 134–145.e1. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2018.06.015.

29. Бяловский Ю.Ю., Ракитина И.С. Влияние исходной величины подкрепления на физиологические показатели условного дыхательного рефлекса. Наука молодых. 2021; (3): 377–386. https://doi.org/10.23888/HMJ202193377-386.