Синдром Якобсена: отчет о клиническом случае
https://doi.org/10.53529/2500-1175-2024-1-27-35
Аннотация
Введение. Синдром Якобсена (СЯ) — редкое генетическое заболевание, связанное с делецией хромосомы 11q, характеризующееся множественными пороками развития, гематологическими и иммунными расстройствами. Развитие иммунодефицита при СЯ часто является недооцененным, что приводит к рецидивирующим инфекционным осложнениям.
Изложение клинического случая. В статье приведено клиническое наблюдение пациента с делецией хромосомы 11q и комбинированным иммунодефицитом. У нашего пациента отмечались рецидивирующие инфекции, цитопенический синдром, комбинированный иммунодефицит, а также другие клинические проявления синдрома Якобсена. Кроме снижения сывороточных иммуноглобулинов, установлен глубокий дефицит Т-клеточного звена иммунитета с низким содержанием Т-лимфоцитов — недавних эмигрантов из тимуса.
Заключение. Особенностью представленного клинического случая является то, что при сравнительно небольшом объеме делеции 11q у ребенка реализовался полный клинический фенотип заболевания и глубокий комбинированный иммунодефицит. Статья написана для улучшения знаний врачей об этой редкой форме врожденного иммунодефицита.
Об авторах
Л. Ю. БарычеваРоссия
Людмила Юрьевна Барычева, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой, врач аллерголог-иммунолог
кафедра иммунологии с курсом дополнительного
профессионального образования
355017; ул. Мира, д. 310; 355029; ул. Семашко, д. 3; Ставрополь
Л. И. Бачиева
Россия
Лейла Ибрагимовна Бачиева, ординатор 2-го года
кафедра факультетской педиатрии
355017; ул. Мира, д. 310; Ставрополь
Н. А. Козьмова
Россия
Наталья Александровна Козьмова, ассистент
кафедра иммунологии с курсом дополнительного профессионального образования
355017; ул. Мира, д. 310; Ставрополь
Список литературы
1. Ferrigno F, Franceschini A, Kirk R, Amodeo A. Jacobsen Syndrome with Hypoplastic Left Heart Syndrome: Outcome after Cardiac Transplantation. J Cardiovasc Dev Dis. 2022 Dec 24; 10 (1): 8. doi: 10.3390/jcdd10010008.
2. Rodríguez-López R, Gimeno-Ferrer F, Montesinos E et al. Immune Deficiency in Jacobsen Syndrome: Molecular and Phenotypic Characterization. Genes (Basel). 2021 Jul 31; 12 (8): 1197. doi: 10.3390/genes12081197.
3. Yalcintepe S, Zhuri D, Sezginer Guler H et al. First Report of Jacobsen Syndrome with Dextrocardia Diagnosed with del(11) (q24q25). Mol Syndromol. 2022 May; 13 (3): 235–239. doi: 10.1159/000519149.
4. Chen CP, Wang LK, Wu PC et al. Molecular cytogenetic characterization of Jacobsen syndrome (11q23.3-q25 deletion) in a fetus associated with double outlet right ventricle, hypoplastic left heart syndrome and ductus venosus agenesis on prenatal ultrasound. Taiwan J Obstet Gynecol. 2017 Feb; 56 (1): 102–105. doi: 10.1016/j.tjog.2016.12.004.
5. Grossfeld PD, Mattina T, Lai Z et al. The 11q terminal deletion disorder: a prospective study of 110 cases. Am J Med Genet. 2004; 129A: 51–61. doi: 10.1002/ajmg.a.30090.
6. Favier R, Akshoomoff N, Mattson S, Grossfeld P. Jacobsen syndrome: Advances in our knowledge of phenotype and genotype. Am J Med Genet C Semin Med Genet. 2015 Sep; 169 (3): 239–250. doi: 10.1002/ajmg.c.31448.
7. Mattina T, Perrotta CS, Grossfeld P. Jacobsen syndrome. Orphanet J Rare Dis. 2009 Mar 7; 4: 9.
8. Fujino S, Yoshihashi H, Takeda R et al. White matter abnormality in Jacobsen syndrome assessed by serial MRI. Brain Dev. 2020 Sep; 42 (8): 621–625. doi: 10.1016/j.braindev.2020.05.001.
9. Anzick S, Thurm A, Burkett S et al. Chromoanasynthesis as a cause of Jacobsen syndrome. Am J Med Genet A. 2020 Nov; 182 (11): 2533–2539. doi: 10.1002/ajmg.a.61824.
10. Coldren CD, Lai Z, Shragg P et al. Chromosomal microarray mapping suggests a role for BSX and Neurogranin in neurocognitive and behavioral defects in the 11q terminal deletion disorder (Jacobsen syndrome). Neurogenetics. 2009 Apr; 10 (2): 89–95. doi: 10.1007/s10048-008-0157-x.
11. Favier R, Jondeau K, Boutard P et al. Paris-Trousseau syndrome: clinical, hematological, molecular data of ten new cases. Thromb Haemost. 2003 Nov; 90 (5): 893–897. URL: https://www.researchgate.net/publication/9026207_Paris-Trousseau_syndrome_Clinical_hematological_molecular_data_of_ten_new_cases.
12. Gangarossa S, Schiliró G, Mattina T et al. Dysmegakaryopoietic thrombocytopenia in patients with distal chromosome 11q deletion. Blood. 1996 Jun 1; 87 (11): 4915–4916. PMID: 8639871.
13. Herrick NL, Lamberti J, Grossfeld P, Murthy R. Successful Management of a Patient With Jacobsen Syndrome and Hypoplastic Left Heart Syndrome. World J Pediatr Congenit Heart Surg. 2021 May; 12 (3): 421–424. doi: 10.1177/2150135118822678.
14. Puglisi G, Netravali MA, MacGinnitie AJ, Bonagura VR. 11q terminal deletion disorder and common variable immunodeficiency. Ann Allergy Asthma Immunol. 2009 Sep; 103 (3): 267–268. doi: 10.1016/S1081-1206(10)60192-5.
15. Dalm VA, Driessen GJ, Barendregt BH et al. The 11q Terminal Deletion Disorder Jacobsen Syndrome is a Syndromic Primary Immunodeficiency. J Clin Immunol 2015; 35 (8): 761–768. doi: 10.1007/s10875-015-0211-z.
16. Barton K, Muthusamy N, Fischer C et al. The Ets-1 transcription factor is required for the development of natural killer cells in mice. Immunity. 1998 Oct; 9 (4): 555–563. doi: 10.1016/s1074-7613(00)80638-x.
17. Bories JC, Willerford DM, Grévin D et al. Increased T-cell apoptosis and terminal B-cell differentiation induced by inactivation of the Ets-1 proto-oncogene. Nature. 1995 Oct 19; 377 (6550): 635–638. doi: 10.1038/377635a0.
18. Muthusamy N, Barton K, Leiden JM. Defective activation and survival of T cells lacking the Ets-1 transcription factor. Nature. 1995 Oct 19; 377 (6550): 639–642. doi: 10.1038/377639a0.
19. Tangye SG, Al-Herz W, Bousfiha A et al. Human Inborn Errors of Immunity: 2019 Update on the Classification from the International Union of Immunological Societies Expert Committee. J Clin Immunol 2020; 40 (1): 24–64. doi: 10.1007/s10875-019-00737-x.
20. Blazina Š, Ihan A, Lovrečić L, Hovnik T. 11q terminal deletion and combined immunodeficiency (Jacobsen syndrome): Case report and literature review on immunodeficiency in Jacobsen syndrome. Am J Med Genet A. 2016 Dec; 170 (12): 3237–3240. doi: 10.1002/ajmg.a.37859.
21. Penny LA, Dell’Aquila M, Jones MC et al. Clinical and Molecular Characterization of Patients with Distal 11q Deletions. Am J Hum Genet. 1995; 56: 676–683.
22. Akshoomoff N, Mattson SN, Grossfeld PD. Evidence for autism spectrum disorder in Jacobsen syndrome: Identification of a candidate gene in distal 11q. Genet. Med. 2015; 17: 143–148. doi: 10.1038/gim.2014.86.
23. Von Bubnoff D, Kreiss-Nachtsheim M, Novak N et al. Primary immunodeficiency in combination with transverse upper limb defect and anal atresia in a 34-year-old patient with Jacobsen syndrome. Am J Med Genet A. 2004 Apr 30; 126A (3): 293–298. doi: 10.1002/ajmg.a.20592.
24. Bernaciak J, Szczaluba K, Derwinska K et al. Clinical and molecular-cytogenetic evaluation of a family with partial Jacobsen syndrome without thrombocytopenia caused by an ~5 Mb deletion del(11) (q24.3). Am J Med Genet. 2008; 146A: 2449–2454. doi: 10.1002/ajmg.a.32490.
25. Fujita H, Yanagi T, Kosaki R et al. Transverse limb defect in a patient with Jacobsen syndrome: Concurrence of malformation and disruption. Am J Med Genet. 2010; 152A: 1033–1035. doi: 10.1002/ajmg.a.33151.
26. Hart A, Melet F, Grossfeld P et al. Fli-1 Is Required for Murine Vascular and Megakaryocytic Development and Is Hemizygously Deleted in Patients with Thrombocytopenia. Immunity. 2000; 13: 167–177. doi: 10.1016/S1074-7613(00)00017-0.
27. Zhang XK, Moussa O, La Rue A et al. The transcription factor Fli-1 modulates marginal zone and follicular B cell development in mice. J Immunol. 2008 Aug 1; 181 (3): 1644–1654. doi: 10.4049/jimmunol.181.3.1644.
28. Huisman EJ, Brooimans AR, Mayer S et al. Patients with Chromosome 11q Deletions Are Characterized by Inborn Errors of Immunity Involving both B and T Lymphocytes. J Clin Immunol. 2022 Oct; 42 (7): 1521–1534. doi: 10.1007/s10875-022-01303-8.
29. Haghi M, Dewan A, Jones KL et al. Endocrine abnormalities in patients with Jacobsen (11q-) syndrome. Am J Med Genet A. 2004 Aug 15; 129A (1): 62–63. doi: 10.1002/ajmg.a.30248.
30. Trachsel T, Prader S, Steindl K et al. Case report: ETS1 gene deletion associated with a low number of recent thymic emigrants in three patients with Jacobsen syndrome. Front Immunol. 2022 Oct 21; 13: 867206. doi: 10.3389/fimmu.2022.867206.
31. Papadakos SP, Arvanitakis K, Stergiou IE et al. The Role of TLR4 in the Immunotherapy of Hepatocellular Carcinoma: Can We Teach an Old Dog New Tricks? Cancers (Basel). 2023 May 17; 15 (10): 2795. doi: 10.3390/cancers15102795.
32. Baronio M, Saettini F, Gazzurelli L et al. Immunological Evaluation of Patients Affected with Jacobsen Syndrome Reveals Profound Not Age-Related Lymphocyte Alterations. J Clin Immunol. 2022; 42 (2): 365–374. doi: 10.1007/s10875-021-01169-2.
33. Sirvent N, Monpoux F, Pedeutour F et al. Jacobsen syndrome, thrombopenia, and humoral immunodeficiency. Arch Pediatr 1998; 5 (12): 1338–1340. doi: 10.1016/s0929-693x(99)80052-9
34. So J, Stockley T, Stavropoulos DJ. Periventricular nodular heterotopia and transverse limb reduction defect in a woman with interstitial 11q24 deletion in the Jacobsen syndrome region. Am J Med Genet A 2014; 164A (2): 511–515. doi: 10.1002/ajmg.a.36292.
35. Кузьменко НБ, Швец ОА, Мухина АА. Редкий случай комбинированного иммунодефицита с делецией длинного плеча хромосомы 11(q) — синдром Якобсена. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2020; 19 (3): 114–120. doi: 10.24287/1726-1708-2020-19-3-114-120.
Рецензия
Для цитирования:
Барычева Л.Ю., Бачиева Л.И., Козьмова Н.А. Синдром Якобсена: отчет о клиническом случае. Аллергология и Иммунология в Педиатрии. 2024;(1):27-35. https://doi.org/10.53529/2500-1175-2024-1-27-35
For citation:
Barycheva L.Yu., Bachieva L.I., Koz’mova N.A. Jacobsen’s syndrome: case report. Allergology and Immunology in Paediatrics. 2024;(1):27-35. https://doi.org/10.53529/2500-1175-2024-1-27-35

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution-ShareAlike» («Атрибуция-СохранениеУсловий») 4.0 Всемирная.