Ольга Валерьевна Трусова, к. м. н., доцент, доцент кафедры
кафедра терапии госпитальной с курсом аллергологии и иммунологии им. ак. М. В. Черноруцкого с клиникой
197022
ул. Льва Толстого, 6-8
Санкт-Петербург
197022
L. Tolstoy Str., 6-8
St. Petersburg
Андрей Вячеславович Камаев, к. м. н., доцент, доцент кафедры
кафедра общей врачебной практики (семейной медицины)
197022
ул. Льва Толстого, 6-8
Санкт-Петербург
197022
L. Tolstoy Str., 6-8
St. Petersburg
Наталья Леонидовна Ляшенко, ассистент
кафедра общей врачебной практики (семейной медицины)
197022
ул. Льва Толстого, 6-8
Санкт-Петербург
197022
L. Tolstoy Str., 6-8
St. Petersburg
Ирина Вадимовна Макарова, к. м. н., доцент, доцент кафедры
кафедра терапии госпитальной с курсом аллергологии и иммунологии им. ак. М. В. Черноруцкого с клиникой
197022
ул. Льва Толстого, 6-8
Санкт-Петербург
197022
L. Tolstoy Str., 6-8
St. Petersburg
Наталья Борисовна Платонова, врач высшей квалификационной категории, заведующая отделением
аллергологическое отделение
198205
ул. Авангардная, д. 14, лит. А
Санкт-Петербург
198205
Avangardnaya Str., 14, lit. A
St. Petersburg
Цель работы. На основании данных литературы и собственных исследований по вопросам отбора пациентов детского возраста на лечение аллерген-специфической иммунотерапией (АСИТ) с аллергенами клещей домашней пыли (КДП) разработать алгоритм отбора пациентов на АСИТ с аллергенами КДП у детей с бронхиальной астмой (БА) и аллергическим ринитом (АР).
Методы исследования. Данные собственных исследований включили 420 пациентов с АР и жалобами, указывающими на бытовую сенсибилизацию, — 256 мальчиков, 164 девочки в возрасте от 5 до 17,9 года (средний возраст 8,44 ± 3,06 г.), из них 176 пациентов с сочетанием АР и БА. Пациентам выполняли кожные аллергологические пробы (КАП) с бытовыми аллергенами, эндоназальную провокационную пробу (ЭПП) с КДП, определяли содержание специфического IgE к аллергенам КДП методом ImmunoCAP. При отрицательных результатах аллергологическое обследование повторяли через 12–18 месяцев.
Результаты: шаги алгоритма отбора пациентов сформированы на основании полученных данных о значимости использованных методов обследования: учтены первостепенная роль КАП, возможность повтора обследования при получении отрицательных результатов, показания к ЭПП с аллергенами КДП. Алгоритм позволяет организовать обследование пациента с аллергией к КДП для выработки показаний к АСИТ.
Objective. Based on literature data and own research, on the selection of pediatric patients for the treatment of allergen immunotherapy (AIT) with house dust mite (HDM) allergens, to develop an Algorithm for selecting patients for AIT with HDM allergens in children with bronchial asthma (BA) and allergic rhinitis (AR).
Methods. Data from our own studies included 420 patients with AR and complaints indicating domestic sensitization (256 boys, 164 girls), aged 5 to 17,9 years (mean age 8,44 ± 3,06), of which 176 have had BA. Patients underwent skin prick tests (SPT) with household allergens, determination of sIgE for HDM allergens by the ImmunoCAP method, and nasal provocative test (NPT) with HDM. If the results were negative, the allergological examination was repeated again in 12–18 months.
Results: The Patient Selection Algorithm was constructed on the basis of the obtained data on the significance of the examination methods used. The primary role of SPT, the possibility of repeating the examination in case of negative results, indications for NPT with HDM allergens were taken into account. The algorithm makes it possible to organize an examination of a patient with HDM allergy in order to develop indications for AIT.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.