adairАллергология и Иммунология в ПедиатрииAllergology and Immunology in Paediatrics2500-11752712-7958Ассоциация детских аллергологов и иммунологов России10.53529/2500-1175-2025-4-40-51adair-230Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESАллергический ринит у детей раннего возраста: клинико-аллергологические параллели, факторы риска, профиль сенсибилизации и ведущие аллергеныAllergic rhinitis in young children: clinical and allergological correlations, risk factors, sensitization patterns and major allergenshttps://orcid.org/0000-0002-9506-6365АндроноваЕ. В.AndronovaE. V.

Андронова Елена Владимировна — врач аллерголог-иммунолог, соискатель кафедры поликлинической педиатрии ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава Российской Федерации

620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, 3

Elena Vladimirovna Andronova — candidate of polyclinic Pediatrics Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education “The Urals State Medical University” of the Ministry of Health of Russia, allergist-immunologist

3 Repina str., 620028, Yekaterinburg

andronova.elena_@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0716-3529ЛепешковаТ. С.LepeshkovaT. S.

Лепешкова Татьяна Сергеевна — д. м. н., доцент кафедры поликлинической педиатрии ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава Российской Федерации

620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, 3

Tatiana Sergeevna Lepeshkova — Dr. Sci, associate professor of polyclinic Pediatrics Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education “The Urals State Medical University” of the Ministry of Health of Russia

3 Repina str., 620028, Yekaterinburg

levlpa@mail.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education “The Urals State Medical University” of the Ministry of Health of Russia202528012026044051Copyright © Андронова Е.В., Лепешкова Т.С., 20262026Андронова Е.В., Лепешкова Т.С.Andronova E.V., Lepeshkova T.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://adair.elpub.ru/jour/article/view/230

Актуальность. Установление причин формирования аллергических заболеваний у детей — сложная задача, представляющая интерес для медицинской общественности всей страны.Цель исследования: на основании клинических симптомов, анамнеза и результатов аллергологических исследований установить факторы риска, профиль сенсибилизации и значимые аллергены у детей раннего возраста с аллергическим ринитом (АР), проживающих в г. Белорецк (Республика Башкортостан).Материалы и методы. В открытое одноцентровое проспективное исследование вошли пациенты (n = 113) с персистирующим ринитом с 2 до 4 лет. Дети были разделены: 1-я группа — с АР (n = 68) — 3,19±0,78 года; 2-я группа — без АР (n = 45) — 3,00±0,80 года. Проведены: сбор анамнезов, определение эозинофильного катионного белка, общ IgE и sIgE (ImmunoCAP), риноцитограмма. Полисенсибилизированные дети (n = 11) дообследованы на панели ISAC-112 (ImmunoCAP). Различия считались значимыми при р < 0,05. Рассчитывали медиану (Ме) и 95% ДИ: Me [Q25; Q75], использовали критерий Манна — Уитни (U-тест) и критерий χ2 с поправкой Йетса. Корреляции изучались с помощью коэффициента Спирмена и шкалы Чеддока.Результаты. АР формировался к трем годам жизни. Персистирующие круглогодичные симптомы легкой степени тяжести имели 54,41% больных (р = 0,019), преобладали симптомы чихания (р < 0,001). Факторами риска стали: БА в семье (ОШ 11,9; 95% ДИ [2,8; 50,9]), сезонный АР в семье (ОШ 2,5; 95% ДИ [1,1; 5,7]), анемия матери (ОШ 2,3; 95% ДИ [1,1; 5,0]), кесарево сечение (ОШ 2,8; 95% ДИ [1,2; 6,8]), АтД (ОШ 3,9; 95% ДИ [1,4; 10,3]), гипертрофия аденоидов 2–3-й ст. (ОШ 3,2; 95% ДИ [1,3; 8,1]), контакт с животными (ОШ 3,6; 95% ДИ [1,8; 7,3]), пассивное курение (ОШ 2,8; 95% ДИ [1,4; 5,8]). Повышение sIgE установлено: к перхоти кошки — у 75,00%, к перхоти собаки — у 66,18%, к березе — у 47,06%, к тимофеевке — у 20,59%, к полыни — у 36,76%, к бытовым аллергенам (D. p. и D. f.) — у 41,18% детей г. Белорецка. Найдены sIgE (n = 11): к Fel d 1 — у 90,91%, к Bet v 1 — у 73,72%, на панели ISAC-112.Заключение. Изучение клинических симптомов и факторов риска формирования аллергических заболеваний дает новые знания по каждой изучаемой территории.

Introduction. Identifying the causes of allergic diseases and allergen sensitization patterns in young children remains a challen­ ging task of significant interest to the medical community.Objective. This study aimed to determine risk factors, sensitization profiles, and major allergens in children aged 2–4 years with allergic rhinitis (AR) residing in Beloretsk (Republic of Bashkortostan).Materials and methods. In this open-label, single-center, prospective study, 113 children with persistent rhinitis were enrolled and divided into two groups: AR (n = 68, mean age 3.19±0.78 years) and non-AR (n = 45, 3.00±0.80 years). Evaluations included medical history, eosinophilic cationic protein levels, total and specific IgE (ImmunoCAP), and nasal cytology. Polysensitized children (n = 11) underwent further testing using the ISAC-112 molecular panel. Statistical analysis employed median (Me) with 95% confidence intervals (95% CI), Mann — Whitney U-test, Yates-corrected χ² test, Spearman’s correlation coefficient, and Chaddock’s scale.Results. AR developed by the age of three, with 54.41% of patients exhibiting mild persistent perennial symptoms (p = 0.019), predominantly sneezing (p < 0.001). Significant risk factors included family history of asthma (OR 11.9; 95% CI [2.8; 50.9]), seasonal AR (OR 2.5; 95% CI [1.1; 5.7]), maternal anemia (OR 2.3; 95% CI [1.1; 5.0]), cesarean delivery (OR 2.8; 95% CI [1.2; 6.8]), atopic dermatitis (OR 3.9; 95% CI [1.4; 10.3]), adenoid hypertrophy grade 2—3 (OR 3.2; 95% CI [1.3; 8.1]), animal exposure (OR 3.6; 95% CI [1.8; 7.3]), and passive smoking (OR 2.8; 95% CI [1.4; 5.8]). Sensitization was detected to cat dander (75.00%), dog dander (66.18%), birch (47.06%), timothy grass (20.59%), mugwort (36.76%), and house dust mites (D. p., D. f.) (41.18%). Molecular analysis (ISAC-112) confirmed sensitization to Fel d 1 (90.91%) and Bet v 1 (73.72%).Conclusion. These findings highlight the importance of regional studies in understanding the clinical and risk factors of pediatric allergic diseases, contributing to improved diagnosis and prevention strategies.

аллергический ринитдетисенсибилизацияреспираторные аллергенымолекулярная диагностикаallergic rhinitischildrensensitizationrespiratory allergensmolecular diagnosticsReferencesЗаплатников А.Л., Гирина А.А., Бурцева Е.И. и др. Дети с рекуррентными респираторными инфекциями — современное состояние проблемы. РМЖ. Мать и дитя. 2024; 7 (4): 334–341. https://doi.org/10.32364/2618-8430-2024-7-4-7.Zaplatnikov A.L., Girina A.A., Burtseva E.I., Lepiseva I.V., Svintsitskaya V.I., Leshik M.V. Children with recurrent respiratory infections: state of the art. Russian Journal of Woman and Child Health. 2024; 7 (4): 334–341. (In Russ.) https://doi.org/10.32364/2618-8430-2024-7-4-7.Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. Аллергический ринит. Клинические рекомендации. 2024. Доступно по: https://raaci.ru/education/clinic_recomendations/471.html.Russian Association of Allergologists and Clinical Immunologists. Allergic rhinitis: Clinical guidelines. 2024. https://raaci.ru/education/clinic_recomendations/471.html.Bousquet J., Schünemann H.J., Togias A. et al. Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma Working Group. Next-generation Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma (ARIA) guidelines for allergic rhinitis based on Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) and real-world evidence. J Allergy Clin Immunol. 2020 Jan; 145 (1): 70–80.e3. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2019.06.049.Bousquet J, Schünemann HJ, Togias A. et al. Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma Working Group. Next-generation Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma (ARIA) guidelines for allergic rhinitis based on Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) and real-world evidence. J Allergy Clin Immunol. 2020 Jan; 145 (1): 70–80.e3. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2019.06.049.Licari A., Magri P., De Silvestri A., et al. Epidemiology of Allergic Rhinitis in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Allergy Clin Immunol Pract. 2023 Aug; 11 (8): 2547–2556. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2023.05.016.Licari A., Magri P., De Silvestri A., et al. Epidemiology of Allergic Rhinitis in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Allergy Clin Immunol Pract. 2023 Aug; 11 (8): 2547–2556. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2023.05.016.Loo E.X.L., Liew T.M., Yap G.C., et al. Trajectories of early-onset rhinitis in the Singapore GUSTO mother-offspring cohort. Clin Exp Allergy. 2021; 51 (3): 419–429. https://doi.org/10.1111/cea.13803.Loo E.X.L., Liew T.M., Yap G.C., et al. Trajectories of early-onset rhinitis in the Singapore GUSTO mother-offspring cohort. Clin Exp Allergy. 2021; 51 (3): 419–429. https://doi.org/10.1111/cea.13803.Cheng M., Dai Q., Liu Z., Wang Y., Zhou C. New progress in pediatric allergic rhinitis. Front Immunol. 2024 Sep 16; 15: 1452410. https://doi.org/10.3389/fimmu.2024.1452410.Cheng M., Dai Q., Liu Z., Wang Y., Zhou C. New progress in pediatric allergic rhinitis. Front Immunol. 2024 Sep 16; 15: 1452410. https://doi.org/10.3389/fimmu.2024.1452410.Kalb B., Khaleva E., Giovannini M. et al. Trajectories of allergic diseases in children: Destination unknown? Pediatr Allergy Immunol. 2025 Jul; 36 (7): e70131. https://doi.org/10.1111/pai.70131.Kalb B., Khaleva E., Giovannini M. et al. Trajectories of allergic diseases in children: Destination unknown? Pediatr Allergy Immunol. 2025 Jul; 36 (7): e70131. https://doi.org/10.1111/pai.70131.Lawson L.P., Parameswaran S., Panganiban R.A. et al. Update on the genetics of allergic diseases. J Allergy Clin Immunol. 2025 Jun; 155 (6): 1738–1752. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2025.03.012.Lawson L.P., Parameswaran S., Panganiban R.A. et al. Update on the genetics of allergic diseases. J Allergy Clin Immunol. 2025 Jun; 155 (6): 1738–1752. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2025.03.012.D’Amato G., D’Amato M. Climate change, air pollution, pollen allergy and extreme atmospheric events. Curr Opin Pediatr. 2023 Jun 1; 35 (3): 356–361. https://doi.org/10.1097/MOP.0000000000001237.D’Amato G., D’Amato M. Climate change, air pollution, pollen allergy and extreme atmospheric events. Curr Opin Pediatr. 2023 Jun 1; 35 (3): 356–361. https://doi.org/10.1097/MOP.0000000000001237.Трусова О.В., Камаев А.В., Ляшенко Н.Л. и др. Сенсибилизация к бытовым аллергенам у детей с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом в г. Санкт-Петербурге. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2021; 2 (65): 11–18. https://doi.org/10.24412/2500-1175-2021-2-11-18.Trusova O.V., Kamaev A.V., Lyashenko N.L. et al. Sensitization to household allergens in children with bronchial asthma and allergic rhinitis in St. Petersburg. Allergology and Immunology in Pediatrics. 2021; 2 (65): 11–18. (In Russ.) https://doi.org/10.24412/2500-1175-2021-2-11-18.Емелина Ю.Н., Воронцова О.А., Бельтюков Е.К. Анализ аэропалинологического спектра в г. Екатеринбурге. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2021; 4: 42–44. https://doi.org/10.53529/2500-1175-2021-4-42-44.Emelina U.N., Voroncova O.A., Bel’tyukov E.K. Analiz aeropalinologicheskogo spektra v g. Ekaterinburge. Allergologia i immunologia v pediatrii. 2021; 4: 42–44. (In Russ.) https://doi.org/10.53529/2500-1175-2021-4-42-44.Шахова Н.В., Камалтынова Е.М., Лобанов Ю.Ф. и др. Аллергический ринит у детей дошкольного возраста, проживающих в городских условиях Алтайского края: популяционное одномоментное исследование. Вопросы современной педиатрии. 2018; 17 (3): 236–243. https://doi.org/10.15690/vsp.v17i3.1893.Shakhova N.V., Kamaltynova E.M., Lobanov Yu.P., Ardatova T.S. Allergic rhinitis in pre-school children living in urban settings of the altai region: a population-based cross-sectional study. Current Pediatrics. 2018; 17 (3): 236–243. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vsp.v17i3.1893.Si N., Chang W., Cheng F., Wang Y. et al. Risk factors for allergic rhinitis in preschool children: a meta-analysis and systematic review. BMC Pediatr. 2025 Aug 7; 25 (1): 611. https://doi.org/10.1186/s12887-025-05906-z.Si N., Chang W., Cheng F., Wang Y. et al. Risk factors for allergic rhinitis in preschool children: a meta-analysis and systematic review. BMC Pediatr. 2025 Aug 7; 25 (1): 611. https://doi.org/10.1186/s12887-025-05906-z.Wang J., Wang L., Liu S. et al. A prospective clinical study of allergy progression in identical and fraternal twin pairs of children. Transl Pediatr. 2025 Feb 28; 14 (2): 298–310. https://doi.org/10.21037/tp-2024-615.Wang J., Wang L., Liu S. et al. A prospective clinical study of allergy progression in identical and fraternal twin pairs of children. Transl Pediatr. 2025 Feb 28; 14 (2): 298–310. https://doi.org/10.21037/tp-2024-615.Кузьмичева К.П., Малинина Е.И., Рычкова О.А. Современный взгляд на проблему распространенности аллергических заболеваний у детей. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2021; 2 (65): 4–10. https://doi.org/10.24412/2500-1175-2021-2-4-10.Kuzmicheva K.P., Malinina E.I., Richkova O.A. The issue of the allergic diseases prevalence among children: a current review. Allergology and Immunology in Pediatrics. 2021; 2 (65): 4–10. (In Russ.) https://doi.org/10.24412/2500-1175-2021-2-4-10.Aldubayyan S.F., Alswyan R.A., Alhazmi W.A. et al. Prevalence of Allergic Rhinitis Among Children and Its Characteristics in Al-Qassim Region, Saudi Arabia. Cureus. 2025 Mar 19; 17 (3): e80835. https://doi.org/10.7759/cureus.80835.Aldubayyan S.F., Alswyan R.A., Alhazmi W.A. et al. Prevalence of Allergic Rhinitis Among Children and Its Characteristics in Al-Qassim Region, Saudi Arabia. Cureus. 2025 Mar 19; 17 (3): e80835. https://doi.org/10.7759/cureus.80835.Zhu Y., Yan L., Cheng N. et al. Pre-pubertal sublingual immunotherapy is more effective than immunotherapy during puberty in allergic rhinitis and asthma. Am J Otolaryngol. 2024 Sep-Oct; 45 (5): 104393. https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2024.104393.Zhu Y., Yan L., Cheng N. et al. Pre-pubertal sublingual immunotherapy is more effective than immunotherapy during puberty in allergic rhinitis and asthma. Am J Otolaryngol. 2024 Sep-Oct; 45 (5): 104393. https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2024.104393.Calzada D., Cremades-Jimeno L., López-Ramos M. et al. Allergen Immunotherapy: A New Perspective in Olive-Pollen Allergy. Pharmaceutics. 2021 Jul 2; 13 (7): 1007. https://doi.org/10.3390/pharmaceutics13071007.Calzada D., Cremades-Jimeno L., López-Ramos M. et al. Allergen Immunotherapy: A New Perspective in Olive-Pollen Allergy. Pharmaceutics. 2021 Jul 2; 13 (7): 1007. https://doi.org/10.3390/pharmaceutics13071007.Alvaro-Lozano M., Akdis C.A., Akdis M. EAACI Allergen Immunotherapy User’s Guide. Pediatr Allergy Immunol. 2020 May; 31 Suppl 25 (Suppl 25): 1–101. https://doi.org/10.1111/pai.13189.Alvaro-Lozano M., Akdis C.A., Akdis M. EAACI Allergen Immunotherapy User’s Guide. Pediatr Allergy Immunol. 2020 May; 31 Suppl 25 (Suppl 25): 1–101. https://doi.org/10.1111/pai.13189.Humbert M., Bousquet J., Bachert C. et al. IgE-Mediated Multimorbidities in Allergic Asthma and the Potential for Omalizumab Therapy. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019 May-Jun; 7 (5): 1418–1429. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2019.02.030.Humbert M., Bousquet J., Bachert C. et al. IgE-Mediated Multimorbidities in Allergic Asthma and the Potential for Omalizumab Therapy. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019 May-Jun; 7 (5): 1418–1429. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2019.02.030.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.