adairАллергология и Иммунология в ПедиатрииAllergology and Immunology in Paediatrics2500-11752712-7958Ассоциация детских аллергологов и иммунологов России10.53529/2500-1175-2025-3-6-16adair-212Research ArticleОБЗОРREVIEWПрименение пробиотиков при лечении респираторных инфекций у детей (обзор научных публикаций)Probiotics in treatment of respiratory tract infections in children (review of scientific publications)https://orcid.org/0000-0002-6934-2223ЛобзинЮ. В.LobzinYu. V.

Юрий Владимирович Лобзин, д. м. н., профессор, академик РАН, президент центра, зав. каф.

каф. инфекционных болезней

197101; ул. Профессора Попова, д. 9/16; 191015; Кирочная ул., д. 41; Санкт-Петербург

Yury Vladimirovich Lobzin, Dr. Sci., Professor, RAS Full Member, President of the Center, Head at the Department

Department of infection diseases

197101; Professor Popov str., 9/16; 191015; Kirochnaya str., 41; Saint Petersburg

ylobzin@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9257-0171ГореловА. В.GorelovA. V.

Александр Васильевич Горелов, д. м. н., профессор, академик РАН, заместитель директора по научной работе ФБУН, профессор кафедры

кафедра детских болезней

111123; ул. Новогиреевская, д. 3а; 19991; ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2; Москва

Aleksandr Vasilievich Gorelov, Dr. Sci., Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Deputy Director for Research, Professor of the Department

Department of Childhood Diseases

111123; Novogireevskaya str., 3a; 19991; Trubetskaya str., 8, building 2; Moscow

agorelov_05@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2086-5170ГриценкоВ. А.GritsenkoV. A.

Виктор Александрович Гриценко, д. м. н., профессор, главный научный сотрудник

460000; ул. Пионерская, д. 11; Оренбург

Viktor Aleksandrovich Gritsenko, Dr. Sci., Professor, Chief Researcher

460000; Pionerskaya, 11; Orenburg

vag59@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0941-9871МигачеваН. Б.MigachevaN. B.

Наталья Бегиевна Мигачева, д. м. н., доцент, заведующая кафедрой

Институт профессионального образования; кафедра педиатрии

443099; ул. Чапаевская, д. 89; Самара

Natalya Begievna Migacheva, Dr. Sci., Associate Professor, Head of the Department

Institute of Professional Education; Department of Pediatrics

443099; Chapaevskaya St., 89; Samara

nbmigacheva@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-5232-7337УсенкоД. В.UsenkoD. V.

Денис Валериевич Усенко, д. м. н., ведущий научный сотрудник

клинический отдел инфекционной патологии

111123; ул. Новогиреевская, д. 3а; Москва

Denis Valerievich Usenko, Dr. Sci., Leading Researcher

Clinical Department of Infectious Pathology

111123; Novogireevskaya str., 3a; Moscow

dusenko@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1730-8576ЕрмоленкоК. Д.ErmolenkoK. D.

Константин Дмитриевич Ермоленко, д. м. н., зав. отдела, доцент

научно-исследовательский отдел кишечных инфекций; кафедра инфекционных болезней

197101; ул. Профессора Попова, д. 9/16; 199034; Университетская наб., д. 7/9; Санкт-Петербург

Konstantin Dmitrievich Ermolenko, Dr. Sci., Head of the Department, Associate Professor

Research Department of Intestinal Infections; Department of Infectious Diseases

197101; Professor Popov str., 9/16; 199034; Universitetskaya Nab., 7/9; Saint Petersburg

ermolenko.kd@yandex.ruФедеральный научно-клинический центр инфекционных болезней; Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. МечниковаFederal Research and Clinical Center for Infectious Diseases; North-West State Medical University named after I. I. MechnikovЦентральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора; Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава РоссииCentral Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor; First Moscow State Medical University named after I. M. Sechenov, Ministry of Healthcare of the Russian FederationИнститут клеточного и внутриклеточного симбиоза УрО РАНInstitute of Cellular and Intracellular Symbiosis, Ural Branch of the Russian Academy of SciencesСамарский государственный медицинский университетSamara State Medical UniversityЦентральный научно-исследовательский институт эпидемиологии РоспотребнадзораCentral Research Institute of Epidemiology of RospotrebnadzorФедеральный научно-клинический центр инфекционных болезней; Санкт-Петербургский государственный университетFederal Research and Clinical Center for Infectious Diseases; Saint Petersburg State University20250210202503616Copyright © Лобзин Ю.В., Горелов А.В., Гриценко В.А., Мигачева Н.Б., Усенко Д.В., Ермоленко К.Д., 20252025Лобзин Ю.В., Горелов А.В., Гриценко В.А., Мигачева Н.Б., Усенко Д.В., Ермоленко К.Д.Lobzin Y.V., Gorelov A.V., Gritsenko V.A., Migacheva N.B., Usenko D.V., Ermolenko K.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://adair.elpub.ru/jour/article/view/212

   Уровень заболеваемости острыми респираторными инфекциями (ОРИ) у детей значительно выше, чем у взрослых. Наибольшее количество регистрируемых случаев приходится на детей в возрасте до 7 лет. На фоне пандемии SARS — COV2 отмечается частое интеркуррентное или сочетанное течение ОРИ. Большое таксономическое разнообразие возбудителей ОРИ, высокая частота сочетанного инфицирования, способность патогенов к формированию устойчивости к химиопрепаратам существенно ограничивают арсенал терапевтических и профилактических возможностей.

   Все это определяет актуальность изучения эффективности пробиотиков в качестве средств лечения и профилактики ОРИ у детей.

   Цель исследования

   Цель исследования: на основе критического анализа литературных источников оценить эффективность применения пробиотиков в лечении и профилактике ОРИ у детей.

   Методы

   Методы. Проведен анализ литературных данных, представленных в научных системах PubMed, ЕМ BASE, Web of Science и Trip с декабря 2000 по июнь 2024 года, посвященных клиническому применению пробиотиков при ОРИ у детей. В качестве поискового запроса были использованы ключевые слова и словосочетания: респираторные инфекции, микробиота, иммунитет, цитокины, макрофаги, секреторный IgA, T-регуляторные клетки.

   Результаты

   Результаты. Клинические исследования последних лет подтверждают, что пробиотики (в наибольшей степени Lactocasebacillus GG, L. casei, Bifidobacterium spp.) снижают частоту, продолжительность и тяжесть ОРВИ у детей за счет модуляции иммунного ответа (повышение уровня секреторного IgA, стимуляцит выработки IFN-γ и подавление синтеза провоспалительных цитокинов). Пробиотики обладают штаммоспецифическим иммуномодулирующим действием наэпителиальные клетки и клетки иммунной системы. Профилактическое применение пробиотиков снижало риск развития ОРИ на 10–32 %. Применение пробиотиков при ОРИ снижало длительность болезни на 0,5–1,5 дня, уменьшало вероятность негладкого течения и потребности в антибактериальных препаратах на 18–25 %.

   Заключение

   Заключение. Использование пробиотиков способствует снижению частоты и продолжительности эпизодов ОРИ, а также уменьшению частоты вторичных бактериальных осложнений. Их применение рассматривается как один ключевых инструментов обеспечения эффективного иммунного ответа и повышения устойчивости макроорганизма к респираторным возбудителям. Для расширения спектра применяемых пробиотических штаммов, уточнения их клинических и иммунологических эффектов целесообразно проведение дальнейших научных исследований в этой области.

   The incidence of acute respiratory infections (ARI) in children is significantly higher than in adults. The largest number of registered cases occurs in children under 7 years of age. Against the background of the SARS — COV2 pandemic, there is a frequent intercurrent or combined course of ARI. A large taxonomic diversity of ARI pathogens, a high frequency of combined infection, the ability of pathogens to develop resistance to chemotherapy drugs significantly limit the arsenal of therapeutic and preventive options.

   All this determines the relevance of studying the effectiveness of probiotics as a means of treating and preventing ARI in children.

   Objective of the study: to evaluate the effectiveness of probiotics in the treatment and prevention of ARI in children based on a critical analysis of literary sources.

   Methods

   Methods. An analysis of literary data presented in the scientific systems PubMed, EM BASE, Web of Science and Trip from December 2000 to June 2024 was carried out, dedicated to the clinical use of probiotics for ARI in children. The following keywords and phrases were used as a search query: respiratory infections, microbiota, immunity, cytokines, macrophages, secretory IgA, T-regulatory cells.

   Results

   Results. Clinical studies of recent years confirm that probiotics (mostly Lactocasebacillus GG, L. casei, Bifidobacterium spp.) reduce the frequency, duration and severity of acute respiratory viral infections in children by modulating the immune response (increasing the level of secretory IgA, stimulating the production of IFN-γ and suppressing the synthesis of proinflammatory cytokines). Probiotics have a strain-specific immunomodulatory effect on epithelial cells and cells of the immune system. Preventive use of probiotics reduced the risk of developing ARI by 10–32 %. The use of probiotics in ARIs reduced the duration of the disease by 0.5–1.5 days, decreased the likelihood of an uneven course and the need for antibacterial drugs by 18–25 %.

   Conclusion

   Conclusion. The use of probiotics helps to reduce the frequency and duration of ARI episodes, as well as reduce the frequency of secondary bacterial complications. Their use is considered as one of the key tools for ensuring an effective immune response and increasing the resistance of the macroorganism to respiratory pathogens. To expand the range of probiotic strains used, to clarify their clinical and immunological effects, it is advisable to conduct further scientific research in this area.

острые респираторные инфекциидетииммуномодуляцияинтерфероныиммуноглобулиныпробиотикимикробиотаклиническая эффективностьacute respiratory infectionschildrenimmunomodulationinterferonsimmunoglobulinsprobioticsmicrobiotaclinical efficacyАвторы заявляют об отсутствии спонсорской поддержки при проведении исследованияThe authors declare that no funding was received for this studyReferencesБиличенко Т.Н., Чучалин А.Г. Заболеваемость и смертность населения России от острых респираторных вирусных инфекций, пневмонии и вакцинопрофилактика. Терапевтический архив. 2018; 90 (1): 22–26. DOI: 10.26442/terarkh201890122-26.Bilichenko T.N., Chuchalin A.G. Zabolevaemost’ i smertnost’ naselenija Rossii ot ostryh respiratornyh virusnyh infekcij, pnevmonii i vakcinoprofilaktika. Terapevticheskij arhiv. 2018; 90 (1): 22–26. DOI: 10.26442/terarkh201890122-26. (In Russ.)Кравченко Н.А., Казанова В.Б., Хакимова М.И., Гаврилова Т.А., Зайкова З.А., Ботвинкин А.Д. Динамика заболеваемости и этиологической структуры острых респираторных инфекций накануне и в первый год распространения COVID-19 в Иркутской области. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2022; 21 (3): 50–62. DOI: 10.31631/2073-3046-2022-21-3-50-62.Kravchenko N.A., Kazanova V.B., Hakimova M.I., Gavrilova T.A., Zajkova Z.A., Botvinkin A.D. Dinamika zabolevaemosti i jetiologicheskoj struktury ostryh respiratornyh infekcij nakanune i v pervyj god rasprostranenija COVID-19 v Irkutskoj oblasti. Jepidemiologija i vakcinoprofilaktika. 2022; 21 (3): 50–62. DOI: 10.31631/2073-3046-2022-21-3-50-62. (In Russ.)Куклина Л.В., Кравченко Е.Н., Ожерельева М.А., Задорожная Е.А., Выжлова Е.Н., Баранов И.И. Факторы риска заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями у беременных. Эффективность профилактических мер. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2021; 20 (3): 85–91. DOI: 10.20953/1726-1678-2021-3-85-91.Kuklina L.V., Kravchenko E.N., Ozherel’eva M.A., Zadorozhnaja E.A., Vyzhlova E.N., Baranov I.I. Faktory riska zabolevaemosti ostrymi respiratornymi virusnymi infekcijami u beremennyh. Jeffektivnost’ profilakticheskih mer. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2021; 20 (3): 85–91. DOI: 10.20953/1726-1678-2021-3-85-91. (In Russ.)Баракина Е., Иванов Д., Резник В., Редькина М., Тимченко В., Чернова Т., Суховецкая В., Каплина Т., Булина О. Трудности диагностики инфекционных болезней у детей в амбулаторных условиях. Журнал инфектологии. 2025; 17 (1): 60–66. DOI: 10.22625/2072-6732-2025-17-1-60-66.Barakina E., Ivanov D., Reznik V., Red’kina M., Timchenko V., Chernova T., Suhoveckaja V., Kaplina T., Bulina O. Trudnosti diagnostiki infekcionnyh boleznej u detej v ambulatornyh uslovijah. Zhurnal infektologii. 2025; 17 (1): 60–66. DOI: 10.22625/2072-6732-2025-17-1-60-66. (In Russ.)Caballero-Flores G., Pickard J.M., Núñez G. Microbiota-mediated colonization resistance: mechanisms and regulation. Nature Reviews Microbiology. 2023; 21 (6): 347–360. DOI: 10.1038/s41579-023-00878-2.Caballero-Flores G., Pickard J.M., Núñez G. Microbiota-mediated colonization resistance: mechanisms and regulation. Nature Reviews Microbiology. 2023; 21 (6): 347–360. DOI: 10.1038/s41579-023-00878-2.World Health Organization. WHO child growth standards: length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-for-height and body mass index-for-age: methods and development. Geneva: WHO; 2006. (DOI не указан.)World Health Organization. WHO child growth standards: length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-for-height and body mass index-for-age: methods and development. Geneva: WHO; 2006. (DOI ne ukazan.)Barbosa J.C., Machado D., Almeida D., Andrade J.C., Brandelli A., Gomes A.M., Freitas A.C. Next-generation probiotics. In: Probiotics. Elsevier; 2022: 483–502. DOI: 10.1016/B978-0-323-85170-1.00018-9.Barbosa J.C., Machado D., Almeida D., Andrade J.C., Brandelli A., Gomes A.M., Freitas A.C. Next-generation probiotics. In: Probiotics. Elsevier; 2022: 483–502. DOI: 10.1016/B978-0-323-85170-1.00018-9.Saarela M., Mogensen G., Fonden R., Mättö J., Mattila-Sandholm T. Probiotic bacteria: safety, functional and technological properties. Journal of Biotechnology. 2000; 84 (3): 197–215. DOI: 10.1016/S0168-1656(00)00375-8.Saarela M., Mogensen G., Fonden R., Mättö J., Mattila-Sandholm T. Probiotic bacteria: safety, functional and technological properties. Journal of Biotechnology. 2000; 84 (3): 197–215. DOI: 10.1016/S0168-1656(00)00375-8.Saarela M.H. Safety aspects of next generation probiotics. Current Opinion in Food Science. 2019; 30: 8–13. DOI: 10.1016/j.cofs.2018.09.001.Saarela M.H. Safety aspects of next generation probiotics. Current Opinion in Food Science. 2019; 30: 8–13. DOI: 10.1016/j.cofs.2018.09.001.Kesavelu D., Jog P. Current understanding of antibiotic-associated dysbiosis and approaches for its management. Therapeutic Advances in Infectious Disease. 2023; 10: 20499361231154443. DOI: 10.1177/20499361231154443.Kesavelu D., Jog P. Current understanding of antibiotic-associated dysbiosis and approaches for its management. Therapeutic Advances in Infectious Disease. 2023; 10: 20499361231154443. DOI: 10.1177/20499361231154443.Twitchell E.L., Tin C., Wen K., Zhang H., Becker-Dreps S., Azcarate-Peril M.A., Vilchez S., Li G., Ramesh A., Weiss M. Modeling human enteric dysbiosis and rotavirus immunity in gnotobiotic pigs. Gut Pathogens. 2016; 8 (1): 1–18. DOI: 10.1186/s13099-016-0119-z.Twitchell E.L., Tin C., Wen K., Zhang H., Becker-Dreps S., Azcarate-Peril M.A., Vilchez S., Li G., Ramesh A., Weiss M. Modeling human enteric dysbiosis and rotavirus immunity in gnotobiotic pigs. Gut Pathogens. 2016; 8 (1): 1–18. DOI: 10.1186/s13099-016-0119-z.Khan Laghari I., Nawaz T., Mustafa S., Jamali A.A., Fatima S. Role of multi-strain probiotics in preventing severity and frequency of recurrent respiratory tract infections in children. BMC Pediatrics. 2023; 23 (1): 505. DOI: 10.1186/s12887-023-04345-y.Khan Laghari I., Nawaz T., Mustafa S., Jamali A.A., Fatima S. Role of multi-strain probiotics in preventing severity and frequency of recurrent respiratory tract infections in children. BMC Pediatrics. 2023; 23 (1): 505. DOI: 10.1186/s12887-023-04345-y.Shi H.Y., Zhu X., Li W.L., Mak J.W., Wong S.H., Zhu S.T., Guo S.L., Chan F.K., Zhang S.T., Ng S.C. Modulation of gut microbiota protects against viral respiratory tract infections : a systematic review of animal and clinical studies. European Journal of Nutrition. 2021: 1–24. DOI: 10.1007/s00394-021-02543-x.Shi H.Y., Zhu X., Li W.L., Mak J.W., Wong S.H., Zhu S.T., Guo S.L., Chan F.K., Zhang S.T., Ng S.C. Modulation of gut microbiota protects against viral respiratory tract infections : a systematic review of animal and clinical studies. European Journal of Nutrition. 2021: 1–24. DOI: 10.1007/s00394-021-02543-x.Горелов А.В., Плоскирева А.А., Бондарева А.В., Каннер Е.В. Пробиотики в комплексной профилактике респираторных инфекций. Вопросы практической педиатрии. 2014; 9 (5): 77–83. (DOI не указан.)Gorelov A.V., Ploskireva A.A., Bondareva A.V., Kanner E. Probiotiki v kompleksnoj profilaktike respiratornyh infekcij. Voprosy prakticheskoj pediatrii. 2014; 9 (5): 77–83. (DOI ne ukazan.) (In Russ.)Caceres P., Montes S., Vega N., Cruchet S., Brunser O., Gotteland M. Effects of Lactobacillus rhamnosus HN001 on acute respiratory infections and intestinal secretory IgA in children. Journal of Pediatric Infectious Diseases. 2010; 5 (4): 353–362. DOI: 10.3233/JPI-2010-0263.15. Caceres P., Montes S., Vega N., Cruchet S., Brunser O., Gotteland M. Effects of Lactobacillus rhamnosus HN001 on acute respiratory infections and intestinal secretory IgA in children. Journal of Pediatric Infectious Diseases. 2010; 5 (4): 353–362. DOI: 10.3233/JPI-2010-0263.Lehtoranta L., Latvala S., Lehtinen M.J. Role of probiotics in stimulating the immune system in viral respiratory tract infections : A narrative review. Nutrients. 2020; 12 (10): 3163. DOI: 10.3390/nu12103163.Lehtoranta L., Latvala S., Lehtinen M.J. Role of probiotics in stimulating the immune system in viral respiratory tract infections : A narrative review. Nutrients. 2020; 12 (10): 3163. DOI: 10.3390/nu12103163.Luoto R., Isolauri E., Lehtonen L. Safety of Lactobacillus GG probiotic in infants with very low birth weight: twelve years of experience. Clinical Infectious Diseases. 2010; 50 (9): 1327–1328. DOI: 10.1086/651627.Luoto R., Isolauri E., Lehtonen L. Safety of Lactobacillus GG probiotic in infants with very low birth weight: twelve years of experience. Clinical Infectious Diseases. 2010; 50 (9): 1327–1328. DOI: 10.1086/651627.Hatakka K., Savilahti E., Pönkä A., Meurman J.H., Poussa T., Näse L., Saxelin M., Korpela R. Effect of long term consumption of probiotic milk on infections in children attending day care centres: double blind, randomised trial. BMJ. 2001; 322 (7298): 1327. DOI: 10.1136/bmj.322.7298.1327.Hatakka K., Savilahti E., Pönkä A., Meurman J.H., Poussa T., Näse L., Saxelin M., Korpela R. Effect of long term consumption of probiotic milk on infections in children attending day care centres: double blind, randomised trial. BMJ. 2001; 322 (7298): 1327. DOI: 10.1136/bmj.322.7298.1327.Hojsak I., Snovak N., Abdović S., Szajewska H., Mišak Z., Kolaček S. Lactobacillus GG in the prevention of gastrointestinal and respiratory tract infections in children who attend day care centers: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Clinical Nutrition. 2010; 29 (3): 312–316. DOI: 10.1016/j.clnu.2009.09.008.Hojsak I., Snovak N., Abdović S., Szajewska H., Mišak Z., Kolaček S. Lactobacillus GG in the prevention of gastrointestinal and respiratory tract infections in children who attend day care centers: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Clinical Nutrition. 2010; 29 (3): 312–316. DOI: 10.1016/j.clnu.2009.09.008.Hojsak I., Abdović S., Szajewska H., Milošević M., Krznarić Ž., Kolaček S. Lactobacillus GG in the prevention of nosocomial gastrointestinal and respiratory tract infections. Pediatrics. 2010; 125 (5): e1171–e1177. DOI: 10.1542/peds.2009-2568.Hojsak I., Abdović S., Szajewska H., Milošević M., Krznarić Ž., Kolaček S. Lactobacillus GG in the prevention of nosocomial gastrointestinal and respiratory tract infections. Pediatrics. 2010; 125 (5): e1171–e1177. DOI: 10.1542/peds.2009-2568.Kumpu M., Kekkonen R., Korpela R., et al. Effect of live and inactivated Lactobacillus rhamnosus GG on experimentally induced rhinovirus colds: randomized, double blind, placebo-controlled pilot trial. Beneficial Microbes. 2015; 6 (5): 631–639. DOI: 10.3920/BM2014.0164 1.Kumpu M., Kekkonen R., Korpela R., et al. Effect of live and inactivated Lactobacillus rhamnosus GG on experimentally induced rhinovirus colds: randomised, double blind, placebo-controlled pilot trial. Beneficial Microbes. 2015; 6 (5): 631–639. DOI: 10.3920/BM2014.0164 1.Wang W., Chen L., Zhou R., et al. Increased proportions of Bifidobacterium and the Lactobacillus group and loss of butyrate-producing bacteria in inflammatory bowel disease. Journal of Clinical Microbiology. 2014; 52 (2): 398–406. DOI: 10.1128/JCM.01507-13.Wang W., Chen L., Zhou R., et al. Increased proportions of Bifidobacterium and the Lactobacillus group and loss of butyrate-producing bacteria in inflammatory bowel disease. Journal of Clinical Microbiology. 2014; 52 (2): 398–406. DOI: 10.1128/JCM.01507-13.Laursen R.P., Hojsak I. Probiotics for respiratory tract infections in children attending day care centers—a systematic review. European Journal of Pediatrics. 2018; 177: 979–994. DOI: 10.1007/s00431-018-3167-1.Laursen R.P., Hojsak I. Probiotics for respiratory tract infections in children attending day care centers—a systematic review. European Journal of Pediatrics. 2018; 177: 979–994. DOI: 10.1007/s00431-018-3167-1.Scott A.M., Clark J., Julien B., et al. Probiotics for preventing acute otitis media in children. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019 (6). DOI: 10.1002/14651858.CD012941.pub2.Scott A.M., Clark J., Julien B., et al. Probiotics for preventing acute otitis media in children. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019 (6). DOI: 10.1002/14651858.CD012941.pub2.Paknahad Z., Moravejolahkami A.R. Probiotics against viruses; COVID-19 is a paper tiger : a Systematic Review. Endocrine, Metabolic & Immune Disorders-Drug Targets. 2021; 21 (7): 1252–1260. DOI: 10.2174/1871530321666210219083459.Paknahad Z., Moravejolahkami A.R. Probiotics against viruses; COVID-19 is a paper tiger : a Systematic Review. Endocrine, Metabolic & Immune Disorders-Drug Targets. 2021; 21 (7): 1252–1260. DOI: 10.2174/1871530321666210219083459.Emadzadeh M., Kabiri M. Assessment of the Prophylactic Effects of Probiotics, Prebiotics, and Synbiotics Against COVID-19 Infection : A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Clinical Medicine & Research. 2024; 22 (2): 97–106. DOI: 10.3121/cmr.2024.1892.Emadzadeh M., Kabiri M. Assessment of the Prophylactic Effects of Probiotics, Prebiotics, and Synbiotics Against COVID-19 Infection : A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Clinical Medicine & Research. 2024; 22 (2): 97–106. DOI: 10.3121/cmr.2024.1892.Mirashrafi S., Moravejolahkami A.R., et al. The efficacy of probiotics on virus titres and antibody production in virus diseases : A systematic review on recent evidence for COVID-19 treatment. Clinical Nutrition ESPEN. 2021; 46: 1–8. DOI: 10.1016/j.clnesp.2021.10.012.Mirashrafi S., Moravejolahkami A.R., et al. The efficacy of probiotics on virus titres and antibody production in virus diseases : A systematic review on recent evidence for COVID-19 treatment. Clinical Nutrition ESPEN. 2021; 46: 1–8. DOI: 10.1016/j.clnesp.2021.10.012.Chiappini E., Santamaria F., Marseglia G.L., et al. Prevention of recurrent respiratory infections: Inter-society Consensus. Italian Journal of Pediatrics. 2021; 47: 1–17. DOI: 10.1186/s13052-021-01108-2.Chiappini E., Santamaria F., Marseglia G.L., et al. Prevention of recurrent respiratory infections: Inter-society Consensus. Italian Journal of Pediatrics. 2021; 47: 1–17. DOI: 10.1186/s13052-021-01108-2.Li K.-L., Wang B.-Z., Li Z.-P., et al. Alterations of intestinal flora and the effects of probiotics in children with recurrent respiratory tract infection. World Journal of Pediatrics. 2019; 15: 255–261. DOI: 10.1007/s12519-019-00253-3.Li K.-L., Wang B.-Z., Li Z.-P., et al. Alterations of intestinal flora and the effects of probiotics in children with recurrent respiratory tract infection. World Journal of Pediatrics. 2019; 15: 255–261. DOI: 10.1007/s12519-019-00253-3.Johanesen PA, Dwinell MB. Flagellin-independent regulation of chemokine host defense in Campylobacter jejuni-infected intestinal epithelium. Infection and Immunity. 2006; 74 (6): 3437–3447. DOI: 10.1128/IAI.74.6.3437-3447.2006.Johanesen P.A., Dwinell M.B. Flagellin-independent regulation of chemokine host defense in Campylobacter jejuni-infected intestinal epithelium. Infection and Immunity. 2006; 74 (6): 3437–3447. DOI: 10.1128/IAI.74.6.3437-3447.2006.Lundelin K., Poussa T., Salminen S., Isolauri E. Long-term safety and efficacy of perinatal probiotic intervention. Pediatric Allergy and Immunology. 2017; 28 (2): 170–175. DOI: 10.1111/pai.12675 11.Lundelin K., Poussa T., Salminen S., Isolauri E. Long-term safety and efficacy of perinatal probiotic intervention. Pediatric Allergy and Immunology. 2017; 28 (2): 170–175. DOI: 10.1111/pai.12675 11.Szajewska H., Hojsak I. Health benefits of Lactobacillus rhamnosus GG and Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 in children. Postgraduate Medicine. 2020; 132 (5): 441–451. DOI: 10.1080/00325481.2020.1731214.Szajewska H., Hojsak I. Health benefits of Lactobacillus rhamnosus GG and Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 in children. Postgraduate Medicine. 2020; 132 (5): 441–451. DOI: 10.1080/00325481.2020.1731214.Tan-Lim C.S.C., Esteban-Ipac N.A.R., et al. Comparative effectiveness of probiotic strains on the prevention of pediatric atopic dermatitis. Pediatric Allergy and Immunology. 2021; 32 (6): 1255–1270. DOI: 10.1111/pai.13481.Tan-Lim C.S.C., Esteban-Ipac N.A.R., et al. Comparative effectiveness of probiotic strains on the prevention of pediatric atopic dermatitis. Pediatric Allergy and Immunology. 2021; 32 (6): 1255–1270. DOI: 10.1111/pai.13481.Jiang L., Zhang L., Xia J., et al. Probiotics supplementation during pregnancy or infancy on multiple food allergies and gut microbiota. Nutrition Reviews. 2024: nuae024. DOI: 10.1093/nutrit/nuae024.Jiang L., Zhang L., Xia J., et al. Probiotics supplementation during pregnancy or infancy on multiple food allergies and gut microbiota. Nutrition Reviews. 2024: nuae024. DOI: 10.1093/nutrit/nuae024.Гордеец А.В., Пискунова С., Черникова А. Оптимизация терапии ОРВИ у детей в период пандемии гриппа. Детские инфекции. 2011; 10 (4): 52–56. (DOI не указан.)Gordeec A.V., Piskunova S., Chernikova A. Optimizacija terapii ORVI u detej v period pandemii grippa. Detskie infekcii. 2011; 10 (4): 52–56. (In Russ.)Целипанова Е., Шебекова В., Савицкая К., et al. Клинико-иммунологическая эффективность применения аципола у детей с острой респираторной инфекцией. Альманах клинической медицины. 2002 (5): 260–264. (DOI не указан.)Celipanova E., Shebekova V., Savickaja K., et al. Kliniko-immunologicheskaja jeffektivnost’ primenenija acipola u detej s ostroj respiratornoj infekciej. Al’manah klinicheskoj mediciny. 2002 (5): 260–264. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.